5 Ağustos 2013 Pazartesi

YENİDOĞANDA SİĞİL VE TEDAVİSİ

Annede HPV enfeksiyonu varsa bu normal doğum esnasında bebeğe geçebilir.Bebeğe doğum sırasında anneden HPV bulaşması sonucunda bebeğin boğazında ve solunum yolunda Larengeal Papillamatozis adı verilen bir kitle ya da tümoral doku oluşur.Çocuklarda sık görülen iyi huylu bir larenks tümörüdür.İlk doğan bebeklerdeki risk daha sonra doğan bebeklerden fazladır bunun nedeni ilk doğumun süresinin daha uzun olması ve uzayan doğumda bulaşma ihtimalinin daha fazla olmasıdır.Genellikle başlangıç yaşı 3’tür. Larengeal papillamatozis boğazda ve larensk mukozasında gözle görülebilen kabarık, pembe beyazımsı renkte ve yumuşak kıvamdadır.Boğazda siğil olarak isimlendirilir ve görülme sıklığı olarak kız-erkek çocuklarda belirgin bir fark yoktur.Bu siğile annedeki HPV enfeksiyonu neden olduğundan bu gibi durumlarda doğum yöntemi çok önemlidir.Bu siğil alındıktan sonra tekrar ortaya çıkabilir bu yüzden bu siğile rekürren respiratuvar papillomatozis (RRP) denir.
Çocukta bu hastalığa neden olan HPV alt tipleri  tip 6 ve tip 11’dir.
Yenidoğanda görülen belirti ilk olarak ses kısıklığıdır.Süt çocuklarında ağladıkları zaman farkedilen bu durum daha büyük çocuklarda konuşmasından da anlaşılabilir.Ses sönüktür.Ses kısıklığı kalıcıdır ve gün içinde değişmez eğer tedavi edilmezse ileriki dönemlerde tümörün baskısının artması sonucu nefes darlığı yani dispne görülür.
Yenidoğanda larengeal papillomatozisi önlemek için anne ile konuşulup doğum şeklinin bu konudaki önemi hakkında bilgi verilmelidir mümkün olduğunca sezaryen doğuma yönlendirilmelidir.
Larengeal papillomatozisin tedavisinde amaç hava yolu etkinliğinin sağlanmasıdır.Tedavide lazer,elektrokoter,kriyoterapi ve küretaj gibi yöntemler kullanılır.Bu tedavi yaklaşımları immun cevabı uyararak hastalığı yok etmeye yöneliktir.

**UNUTMAYALIM Kİ BEBEĞİMİZİ HPV’DEN KORUMAK İÇİN ÖNCELİKLE KENDİMİZ KORUMAYA DİKKAT ETMELİYİZ.


Hiç yorum yok:

Yorum Gönder